Mecânica Respiratória

O sistema respiratório é dividido em duas partes: parte mecânica e parte de regulação

Mecânica: Durante a inspiração a cavidade torácica aumenta de tamanho porque as costelas sobem e o diafragma desce, fazendo com que o ar possa fluir para os pulmões. Além da ação diafragmática, os músculos intercostais externos tornam-se ativos e os músculos intercostais internos ficam relaxados durante a inalação. Durante a expiração, as costelas oscilam para baixo e o diafragma retorna para uma posição relaxada, reduzindo o volume da cavidade torácica e o ar é expelido. 

As pressões variam continuamente dentro dos espaços alveolares e pleurais durante todo o ciclo ventilatório. A resistência à expansão normal da cavidade pulmonar e dos alvéolos aumentam progressivamente durante a inspiração em virtude do efeito da tensão superficial, principalmente nos alvéolos. A tensão superficial relaciona-se com uma força ou resistência criada na superfície de um liquido em contato com um gás.

Volume/capacidade pulmonar

VC = volume corrente

VRI = Volume de reserva inspiratório

VRE = Volume de reserva expiratório

CPT = Capacidade pulmonar total

VPR = Volume pulmonar residual

CV = Capacidade vital

O volume total de ar movimentado, voluntariamente em uma unica incursão respiratória, da inspiração plena para a expiração máxima, representa a capacidade vital (volume de ar expulso de um individuo). 

  Relação VEF e CV

Alguns indivíduos com doença pulmonar grave conseguem valor de CV quase normais quando medidos sem limite temporal. Por essa razão, é usada uma forma de mensuração "dinâmica" da função pulmonar, chamado de Ventilação Expiratória Forçada em 1 segundo (VEF1) 

Normalmente indivíduos saudáveis expelem cerca de 85% da capacidade vital em 1 segundo. A doença pulmonar obstrutiva grave (enfisema, onde ocorre a junção dos alvéolos), reduz consideravelmente a relação VEF1 /CV.

A doença restritiva, faz com que a capacidade vital caia, pois restringe a respiração através da fibrose pulmonar.

A capacidade vital é prevista a partir do sexo do individuo, estatura e idade. Com isso temos a possibilidade de prever valores:

CV / CV prevista = Maior que 0,7 é considerada normal

                               Menor que 0,7 é considerada doença respiratória restritiva

VEF1 / CV = Maior que 0,7 é considerada normal

                      Menor que 0,7 é considerada doença respiratória obstrutiva

Transporte de Gases

As hemoglobinas podem ser ligadas no máximo a quatro O2, ou seja se houver 1000 hemoglobinas, terá no maximo 4000 O2, podendo ter menos. Uma das causas de diminuição do O2 no sangue é o cigarro.